今天是2022年04月26日，我本人於IAR Sports Medicine 完成我150個小時中的第75個小時，慢慢地往成為FAAOMPT（美國骨科徒手物理治療學院院士）邁進。
今天的第一個球員是美式足球員，他即將要投入今年在4/28的選秀會，但他其實在這之前的幾個月前在學校發生了阿基里斯腱的撕裂傷，於是在四週前進行了阿基里斯腱的修復手術，目前大約四週了，他走進來的時候仍然穿著靴子。
我其實平常在IAR這邊比較少接到剛手術過後沒過多久的那種球員，今天能夠看Toko帶這種手術四週後的我其實也蠻興奮的。
但其實大家要知道的是，阿基里斯腱的修復其實會是相對於其他的肌腱修復比起來，我覺得更需要很多的耐心和毅力，因為真的在前幾週的時候確實蠻無聊的，能做的運動其實很有限，但你又必須要持續地維持近端的肌力，然後逐漸地恢復角度，在逐漸恢復角度的過程中，都要靠著靴子內的小wedge，你可以說它是一個墊在腳跟上的三角形板，讓阿基里斯腱放在一個縮短的位置，手術後放很高三角形板，使阿基里斯腱保持在非常縮短的情況之下，逐漸在術後四到六週慢慢地把這個wedge拿掉，最終大約是7-8週的時候，腳可以靴子裡面完全承重。
由於這位球員在這個階段還處於蠻早期的物理治療，而且還不能夠完全承重，所以今天的運動真的算比較保守，像是一些主動的腳踝運動，和近端橋式運動等等。
在這邊考考大家，知道一個人的腳有幾個骨頭嗎？答案是26個，其實雖然這是阿基里斯腱的手術，但Toko在做每一個關節的鬆動術的時候，看得出來他是一個關節一個關節的做，腳是個非常複雜的結構，他能夠很專精精細地把每個關節抓出來，我在旁邊看的也是瞠目結舌。
在針對阿基里斯腱的恢復上，Toko在針對這位球員漸進性的增加腳的承重，Toko說了一句”When you feel the pain, that means that it asks you to slow down.” 這句話其實也說著我曾經和大家說過的，肌腱是很直接了當的一個結構，像櫻木花道一樣，痛的時候就痛，該停的時候就停。
接著當然是做乾針的時間啦，這位年輕的美式足球員很害怕針，只見Toko叫他放心地說 “Let the needle eat up the fibrosis” （讓針來控制著你的纖維化組織吧）
就當Toko正要把針插入時，這時診間外面突然走進另外一位身材像是外接員的那種球員，他走到我面前，看著我，大概停留五秒，我看著他，也停留五秒，他大叫說“Da*******n（該死的髒話）（禮貌性可以說：darn or dang ）Toko You've lost soooo much weight!” 意思有點像哇賽，Toko你也瘦太多了吧，然後我才點頭說，我不是Toko，Toko在那邊，然後我其實叫Rex，然後他一轉頭看到Toko在診間裡面，他才說：「喔你在這喔Toko，我想說奇怪，你怎麼瘦成這樣。」這時候雖然我知道被說像文弱書生已經很習慣了，但就算這些美式足球員分不清楚我們亞洲人的樣子，但能被誤認為我心中的大帥哥Toko，我心裡還是有點得意，但這個時候我轉過頭看一下Toko，只見他頭低低的，哎，難為他了，被說像Toko很爽，被說像Rex很鬱卒，這感覺我懂，哈哈。同樣的兩個人不同心情。
於是這位外接員就是下一個進來的受傷球員，他的情況比較像是保養，維持肩關節的外轉角度，和足踝的背屈角度這樣簡單的保養，今天Toko在替他做徒手的時候，我看到他右手手臂刺了一個李小龍，原來還是有人是李小龍的粉絲。
我今天也替這位外接員搬了很多重量，搬的時候我不管是45磅還是55磅，我用我平時訓練的小核心，明明就很重但表情還是帶著輕鬆，然後微微吹起口哨的那種表情，目的只是想讓這位外接員知道，我雖然是弱書生型的Toko，但我搬起重量來可是很有勁的。
只見這位外接員頭轉另一邊繼續和Toko說話著，嗚嗚嗚。
後面這位外接員接受Toko的一些啟動臀肌的指令，在做Single Leg RDL的時候，我認為這些指令有很多我很喜歡的地方，給大家做個參考這些Toko的一些Cue。
Sit into your back pocket. 坐在你的後口袋上
Unlock your knee. 微彎你的膝蓋
Don’t arch your back. 下背不要彎
This is not stretch, this is activation. 這不是拉筋，這是啟動。
The weight should not be on the ball of your foot. 重量不應該在你的前腳上。
然後後面開始做側邊踩的動作
Push through your hip, not the knee. 用你的髖關節來推，不是用你的膝蓋！
Stay in your hip. 用你的髖關節
Don’t come up until you find it. 直到你找到你的臀肌才准起來
然後便開始一連串的Find it. Here we go. Find it. Here we go這樣無限的循環下去。
Fun Fact：
Toko覺得今年的NBA總冠軍賽應該會是勇士對決公鹿隊，而他自己內心想看的對戰組合是勇士對籃網隊。
上一週我們所討論的二壘手的問題，確實如大家所說的那樣。二壘手普遍被認為是所有守備位置中相對負擔較少的一個
（完）
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