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作家相片陳佳鴻 Chia-Hung Rex

PT說:深層靜脈血栓(DVT)的簡單自我檢查


深層靜脈血栓(DVT)是一種可能導致嚴重健康問題的狀況,若未及時處理,可能引發肺栓塞等併發症。這一篇文章為了幫助大家早點發現 DVT 的風險,本篇依據 Wells Criteria 發展了一套簡單易懂的自我檢查方法。Wells Criteria 是一個被廣泛使用的評估工具,目的在幫助醫療專業人員評估患者的 DVT 風險。本篇將這些標準簡化,使其更適合普通人進行初步檢測。


以下的自我檢查共分十個問題,稱作「深層靜脈血栓問卷」幫助大家了解是否有 DVT 的風險,但簡而言之就是:


「癌症、手術、整腿腫、凹陷腫、壓痛腫、爆青筋。快送醫!」


細部的話,讓我們一個一個來看這篇問卷:

深層靜脈血栓問卷」

1. 近期6個月內是否有癌症或接受過相關的治療?

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2. 最近是否臥床超過3天或在12週內有重大手術史?

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3. 你的小腿是否腫脹超過3公分(與另一條腿相比)? 測量位置應在脛骨結節下( 10 centimeters below the tibial tuberosity)公分,就是膝蓋骨下面第一個骨突處往下算十公分的位置量測。

  • :0分

  • :+1分



4. 您是否發現有表淺的靜脈擴張的情況(不是靜脈曲張,而是明顯的異常的表層「爆青筋」)?

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5. 整條腿是否有腫脹的情況?

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6. 沿著深靜脈系統按壓,是否有局部壓痛的情況? 特別留意膝蓋後面和小腿的中間,這些部位的深層靜脈更容易形成血栓。如果您在這些部位按壓時感到疼痛,那可能是深靜脈血栓(DVT)的現象。

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  • :+1分

7. 是否有凹陷性水腫的情況 ? 凹陷性水腫(Pitting Edema)是指當您用手指按壓皮膚時,皮膚會出現凹陷,且這個凹陷不會立即消失。表示該部位積聚了過多的液體。

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  • :+1分

8. 是否有下肢癱瘓、麻痺或最近石膏固定的情況?

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  • :+1分

9. 是否曾經有深層靜脈血栓的病史?

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  • :+1分

10. 是否存在其他醫療診斷,可以解釋現在的腿部症狀? (例如,一位病人有腿部腫脹的症狀,這可能是 DVT 造成的。但如果這位病人剛剛受過外傷,腿部腫脹也可能是由於肌肉拉傷或骨折引起的。在這種情況下,醫生就需要考慮這些其他原因是否更可能解釋病人的症狀,而不僅僅是 DVT。)

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結果解讀:

  • 0 分: DVT 風險較低。

  • 1-2 分:有中等風險,建議及早就醫檢查。

  • 3 分或以上:的 DVT 風險很高,請立即就醫。

什麼時候該看醫生?

如果自我檢查得分為 1 分或以上,或有以下症狀,應立即尋求醫療幫助:


  • 皮膚顏色變紅或變紫。

  • 小腿或整條腿感到沉重或有持續的局部溫度升高。

  • 呼吸急促或胸痛(可能是肺栓塞的信號)。

結語

這個簡化的自我檢查方法能幫助大家初步了解自己是否有 DVT 的風險。我最後總結這幾句話,基本上就抓到重點了:

「癌症、手術、整腿腫、凹陷腫、壓痛腫、爆青筋。快送醫!」


祝福大家身體健康!


(完)

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