今天的傷兵Happened 我們要介紹在NFL開始的第一週，就出現的傷兵，這一位我們要介紹到的球員，他的名字叫做Keenan Allen，是洛杉磯電光人隊的 （不是充電器隊）的外接員。這位30歲的老將在一次快衝的時候，很明顯發現他瞬間無法維持速度，手摸著腿後離場。
受傷影片：（00:37處）
Keenan Allen生涯目前一共入選5次明星賽，2017年獲選為東山再起獎The National Football League Comeback Player of the Year Award 。生涯目前為止自2013年起都一直為電光人效力。
而這位球員最後的受傷診斷，就是腿後肌拉傷，是在運動場上非常常見的。先來介紹一下腿後肌吧！
腿後肌Hamstring：
快速介紹一下腿後肌，腿後肌，中文醫學名稱叫做膕旁肌，顧名思義就在腿後，它是由三條肌肉所組成，股二頭肌和半腱肌和半膜肌，腿後肌英文叫Hamstring，原因是豬的火腿都是拿後腿來做的，以前西方人在製作火腿時，都把這些豬的後腿肉用細繩綁起來，因此火腿（Ham）加細繩（String），Ham+string，就變成Hamstring這個字。所以有些中文名稱也會叫它膕繩肌。在美國臨床上，口語上我們會簡稱Hammy。
（圖片：https://upswinghealth.com/conditions/hamstring-injuries/ ） 腿後肌的拉傷機制往往都是發生在快衝或是踢腿的時候所造成的，因為強大的拉力與拉長的力量，造成的腿後撕裂與拉傷。
而這種受傷機制最經典的例子就是2017年牙買加閃電Usain Bolt 最後生涯的最後一戰，在終點前中重重拉傷腿後肌，遺憾地結束生涯最後一場比賽。
（00:25處）
而腿後肌的拉傷一般在臨床上，缺賽可以是2週-6週，當然也要看受傷的嚴重情形來決定，若是重複性的拉傷有時候可能甚至會更久，取決於受傷的位置和撕裂的大小，當然更重要的是傷後的處置方式，避免過早回場等。
一般撕裂的情況可以在超音波檢測出來，如果受傷的部位是在接近腿後肌的起始點的位置，就代表是在接近肌腱的位置，也就是坐骨結節（ischial tuberosity），英文對社會大眾是叫做Sitting Bone，恢復的時間會更久，為什麼，因為這是肌肉和骨頭的交界點。
記得火箭隊的議員104集所說過的：也就是牛肉麵要半筋半肉的「筋」也就是肌腱位置，組織癒合學我們說斤兩斤兩，斤就是肌腱，兩就是二，所以肌腱排老二，肌腱的癒合速度排第二名，所以若是傷在比較接近坐骨位置恢復時間就會更久，傷口不很大且順利的話大約4-6週可以恢復，但你若是受傷在比較接近腿後肌正中間的話，恢復就會較快，因為這是牛肉麵半筋半肉那個「肉」的地方，肉多血液多，肌肉是老大，所以恢復會較快。順利的話且傷口不很大，大約2-4週可以恢復，年紀較大，有慢性病像是糖尿病等都會延後恢復的時間。
腿後肌受傷之後的物理治療，會以控制疼痛，恢復活動度，與恢復肌力為主，由於肌肉是位於關節囊外，所以基本上受傷後你不會看到水腫，水腫多半在關節囊內的韌帶拉傷和軟骨的問題才會有水腫問題，肌肉拉傷，若是像一些皮膚白的運動員，受傷嚴重的話你應該可以在皮膚表面會觀察到一些瘀青，和壓痛點，受傷之後的重點就還是以能動但不激發疼痛為目的的情況下，逐步訓練活動度與肌力。
不激發疼痛為目的，是大約會抓在疼痛指數4/10左右，以不超過 4/10為主之下，我們暫時叫做「不超過四分原則」，除了被動的按摩，滾筒，熱敷之外，漸進式的作肌力訓練也非常重要，當疼痛還很嚴重時，我會先著重核心訓練，後側肌群的發力為主，包括周圍的臀肌與小腿肌，而針對於腿後肌治療運動的重點，就是秉持漸進式三大要訣，從雙腳到單腳，從等張收縮到離心收縮，從不負重到身體負重最後到重量負重。
運動時間
今天就為大家介紹兩個運動的漸進過程：
臀中小激發：
橋式與瑜伽球運動漸進式 「不超過四分原則」
未來會為各位介紹如何回場跑步，回場跑步和我們之前火箭隊的議員89.6集介紹的回場跑步不一樣：
因為這個腿後肌拉傷的回場跑步是針對快跑（sprint）而不是長距離跑步（distance runner）。
而我們把它留在後面幾集再為各位介紹吧。今天的腿後肌拉傷就先聊到這邊囉，晚安！
（完）
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