今天是2022年08月16日，我本人於IAR Sports Medicine 完成我150個小時中的第118.5個小時，逐步地往成為FAAOMPT（美國骨科徒手物理治療學院院士）邁進。
今天一共也是在IAR Sports Medicin e 待了四個小時，今天的球員和上週差不多，但基本上是上週的follow-up，另外多了一位MMA的選手，但今天的主要內容還是逐步地認識上週所介紹的美東某所大學的美式足球踢球員Kicker：阿法。
上週阿法的介紹：「實習日記」：我在幫踢球員架球的時候聞到了粽子
阿法這週近況：
若是想要認識一開始阿法的故事的話，歡迎收聽上一週的火箭隊的議員第99.2集，那一集有阿法的第一次介紹。
阿法在上一週動作的微調之後，他說感覺明顯進步很多，其實我和Toko都有一點點鬆一口氣的感覺，因為在幫運動員調整姿勢的時候，其實就算是教練和治療師都會心裡帶有一點點的不安的感覺，因為雖然疼痛改善了，但也會擔心會不會影響到表現，但阿法說他覺得在上一週的所有練習上沒有什麼問題，踢球表現上也不受到影響。
我們今天的做法比較不一樣的事，上一週阿法是在所有的徒手治療和帶完所有的治療運動之後，我們才開始進入最後的重頭戲，就是踢球，但這週我們在踢球上會再有更多層面去剖析，而且是在帶完幾個簡單的治療運動之後，我們就立刻帶他去踢球場踢球了。
之所以會說剖析，是因為在美式足球員上，論「踢球」本身，就有分做三種，這個一定要了解：
開球（Kickoff ）
開球（Kickoff ）：美式足球的開球就是會先用擲硬幣決定誰先攻誰先守攻，防守方的那一隊會將球從35碼處用力踢出球，進攻方接到球後向前推進直到被擋下，被擋下的地方便是開始進攻的位置。而對於踢球者，開球其實是放在一個開球碗裡面，所以今天阿法把開球碗拿出來的時候，比上禮拜我們在那邊立蛋簡單多了。
開球示範影片：
照片：開球碗 （Photo From Amazon）
(開球示範影片)
棄踢（Punt）
棄踢是進攻隊在一輪攻勢中攻擊了三次還沒有超過到十碼的時候，第四次攻勢時會作出棄踢的動作，目標就是把球踢得遠遠的，讓對方需要接球後在較遠位置開始攻擊。而棄踢是不需要立蛋的，就是不需要架球，是棄踢手接到球之後，直接在手中空拋然後大力向前方大腳踢去，我以前小學自己是三年級的時候每次和同學玩躲避球，球不小心滾到一旁高年級的大哥哥球場時，有些高年級的小學生脾氣很壞，一拿到球就直接給你大球踢得老遠的，要你自己去撿回來，現在回想起來都覺得這以前也算霸凌的一部分，但我只是想要純粹解釋這種踢高飛球的踢法在美式足球裡叫做棄踢，阿法有特別指出這是他最喜歡熱身的方式。
射門得分（Field Goal ）
射門得分就是阿法身為踢球員最重要的工作，而且射門得分就真的要用三腳架來架球，因為比賽時是會有人替你撐著球的（就是有人幫你立蛋啦），但射門得分不一樣的地方是，前面兩種開球和棄踢，都只要大腳一踢，往前方或手拋球踢出即可，這兩種在踢出去的時候，身體是微微前傾的，所以踢球的時候，對於阿法受傷的部位股直肌所造成的離心張力較小。
但射門得分就不同了，射門是要往前另外更重要的就是要往「上」，這個球要以非常高拋的彈道噴射出去，這三種踢球方式，就屬射門得分會對阿法的股直肌帶來最大的離心張力，請原諒我用年代已久遠的足球小將翼來形容，這種球在整體的揮擊前姿勢，是要像足球小將翼裡的日向小次郎的雷獸射門一樣，要有一個很大的側向傾斜角度，所需要的髖關節伸直（Hip extension）會是角度最大的，因此造成踢到球的那一剎那，球員都會有髖關節前面的疼痛。
日向小次郎雷獸射門 （超級大的髖關節往後伸直角度）：
（Photo from Edward Ling on Youtube）
影片：烏鴉隊踢球員Justin Tucker 超級厲害的66碼踢球終結比賽
而今天我們讓阿法踢球，他完全沒有任何疼痛的問題，我們一共請他踢了12球，完全都不痛了，阿法超級興奮，但Toko要他從今天開始之後，謹慎地算出他的用球數，我們給他的最高踢球限制為18球，分別是棄踢球六球、開球六球、射門得分六球，每天的練習嚴格控管用球數，阿法聽了覺得非常有道理，他說自從他開始管控他的每日練習的用球數之後，確實髖關節就開始好起來了，他在疼痛之前的用球數是21球以上，甚至在剛進大學的時候，每日用球數是高過於40球，想到這裡我就想到難怪以前在打電動的時候，雷獸射門上下半場只能使用一次，因為你想想看要踢出這麼強勁的球，球員不管在體力或身體上都是很大的負擔，難怪大絕招沒辦法無限使用，因為阿法和小次郎也都是人（雖然小次郎是漫畫）。
最終我想要提醒大家的就是，我們時常聊到這種肌腱的問題，最重要的急性疼痛處理方式就是要減壓，英文叫Unload，而對於肌腱最好的收縮方式就是等張收縮運動，今天我也在節目結尾之前示範一下Toko這治療運動中給的其中一下非常小的等張收縮運動，這對於短期止痛也分常地有效果，不管是治療師或教練，都可以在選手發生疼疼的時後，靈活地使用這種收縮運動方式，涵蓋在你的訓練或治療內容中。
（給踢球員的等張收縮運動，在發生疼痛的踢球點壓球，同時保持平衡，踢著球用力，撐20秒，連續做15次！）
Fun Fact：
今天兩位職業美式足球員都有來，分別是小氫和小鋰，小鋰今天已經可以在推雪橇上面可以拉到雪橇車最重的重量了（Tank M4），今天除了雪橇車的重量以外，Toko也請我直接站在雪橇車上，結果真的推的小鋰不要不要的，他就問了一句"Rex, how much do you weight? You re so heavy man." （Rex 你多重啊，你很重耶）我的回答就是"160, but I know I look so much less than that cuz I look skinny" （160磅呀，但我知道我看起來瘦得像猴子一樣）講完大家都會大笑。我很喜歡把我瘦弱如書生拿來開玩笑，自嘲的時候可以用Skinny ，但大家要記得sknny這個字拿來自嘲開玩笑可以用，絕對不能拿來用在別人身上喔，如果偏瘦可以說Thin，這樣才不會冒犯人。
（完）
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